SOP LATIHAN NAPAS DALAM
PENGERTIAN
:
Melatih pasien melakukan nafas dalam
TUJUAN :
1.
Meningkatkan kapasitas paru
2. Meningkatkan ventilasi
INDIKASI :
1. Pasien dengan
nyeri
2. Pasien dengan hipoventilasi
3. Pasien dengan peningkatan produksi sputum
4. Pasien dengan mobilisasi sekret tertahan
(atelektaksis, abses paru, pneumonia, post
5. Pasien
neurologi dengan kelemahan umum dan gangguan menelan atau batuk
PROSEDUR
KEPERAWATAN
Nama
Mahasiswa :
NIM :
Tanggal/waktu
:
NO
|
LANGKAH
– LANGKAH
|
NILAI
|
||
0
|
1
|
2
|
||
A
|
TAHAP PRA-INTERAKSI
|
|
|
|
1
|
Periksa
catatan perawatan dan catatan medis pasien
|
|
|
|
2
|
Kaji dan
cek keadaan dan kebutuhan pasien
|
|
|
|
3
|
Siapkan
peralatan
|
|
|
|
4
|
Kaji
inspirasi dan validasi serta eksplorasi perasaan pasien
|
|
|
|
B
|
TAHAP ORIENTASI
|
|
|
|
1
|
Beri
salam dan panggil pasien dengan nama yang ia sukai
|
|
|
|
2
|
Tanya
keluhan dan kaji gejala spesifik yang ada pada pasien.
|
|
|
|
3
|
Jelaskan kepada pasien mengenai
prosedur dan tujuan tindakan yang akan dilakukan. Berikan kesempatan kepada
pasien dan keluarga untuk bertanya sebelum tindakan dimulai.
|
|
|
|
4
|
Mintalah
persetujuan pasien sebelum memulai tindakan
|
|
|
|
C
|
TAHAP KERJA
|
|
|
|
1
|
Cuci
tangan
|
|
|
|
2
|
Menjaga
privasi pasien
|
|
|
|
3
|
Meminta pasien meletakkan satu tangan di
dada dan satu tangan di abdomen
|
|
|
|
4
|
Melatih
pasien melakukan nafas perut (menarik nafas dalam melalui
hidung hingga 3 hitungan, jaga mulut tetap tertutup)
|
|
|
|
5
|
Meminta
pasien merasakan mengembangnya abdomen (cegah lengkung pada punggung)
|
|
|
|
6
|
In Meminta pasien menahan nafas hingga 3
hitungan
|
|
|
|
7
|
Meminta menghembuskan nafas perlahan
dalam 3 hitungan (lewat mulut, bibir seperti meniup)
|
|
|
|
8
|
B Meminta pasien merasakan mengempisnya
abdomen dan kontraksi dari otot
|
|
|
|
9
|
A
Merapikan pasien
|
|
|
|
D
|
TAHAP TERMINASI
|
|
|
|
1
|
Rapikan
peralatan
|
|
|
|
2
|
Observasi
respon/ evaluasi pasien setelah tindakan
|
|
|
|
3
|
Cuci
tangan
|
|
|
|
4
|
Dokumentasikan
hasil dan tindakan yang dilakukan
|
|
|
|
E
|
TOTAL NILAI
|
|
|
|
Keterangan :
0 = tidak dilakukan, 1=dilakukan
tapi tidak sempurna, 2= dilakukan dengan sempurna
Nilai = { jumlah nilai yg didapat /
jumlah asek yg dinilai (x2) }× 100%
Penilai / Observer
(……………………)
sumbernya dari?
BalasHapus