SOP BATUK EFEKTIF
PENGERTIAN
:
Batuk
efektif adalah latihan mengeluarkan sekret yang terakumulasi di saluran
pernapasan dengan cara dibatukkan
TUJUAN :
1. Meningkatkan
mobilisasi sekret
2. Mencegah resiko tinggi retensi sekresi
3. Mengeluarkan sputum untuk pemeriksaan
diagnostik
4. Membebaskan jalan napas dari akumulasi
sekret
5. Mengurasi sesak napas akibat alumulasi
sekret
INDIKASI :
1.
Pasien
dengan tirah baring lama
2. Pasien dengan hipoventilasi
3. Pasien dengan peningkatan produksi sputum
4. Pasien dengan batuk tidak efektif
5. Pasien dengan mobilisasi sekret tertahan
(atelektaksis, abses paru, pneumonia, post
operative)
6. Pasien
neurologi dengan kelemahan umum dan gangguan menelan atau batuk
Alat dan
bahan :
1. Pot
sputum di isi air + desinfektan
2. Tissu
3. Perlak/handuk kecil
4. Tempat tidur yang memungkinkan untuk
posisi semi fowler atau kursi jika pasien
mampu melakukan pernapasan abdomen
5. Bantal penyangga
6. Air minum hangat
SOP BATUK EFEKTIF
Nama Mahasiswa :
NIM :
Tanggal/waktu
:
NO
|
LANGKAH – LANGKAH
|
NILAI
|
||
0
|
1
|
2
|
||
A
|
TAHAP
PRA-INTERAKSI
|
|
|
|
1
|
Periksa
catatan perawatan dan catatan medis pasien
|
|
|
|
2
|
Kaji kebutuhan
pasien
|
|
|
|
3
|
Siapkan
peralatan
|
|
|
|
4
|
Kaji
inspirasi dan validasi serta eksplorasi perasaan pasien
|
|
|
|
B
|
TAHAP
ORIENTASI
|
|
|
|
1
|
Beri salam
dan panggil pasien dengan nama yang ia sukai
|
|
|
|
2
|
Tanya
keluhan dan kaji gejala spesifik yang ada pada pasien.
|
|
|
|
3
|
Jelaskan
kepada pasien mengenai prosedur dan tujuan tindakan yang akan dilakukan.
Berikan kesempatan kepada pasien dan keluarga untuk bertanya sebelum tindakan
dimulai.
|
|
|
|
4
|
Mintalah
persetujuan pasien sebelum memulai tindakan
|
|
|
|
C
|
TAHAP KERJA
|
|
|
|
1
|
Cuci
tangan
|
|
|
|
2
|
Atur
posisi pasien semi fowler ditempat tidur atau duduk di kursi
|
|
|
|
3
|
Pasang
perlak/handuk kecil didada pasien
|
|
|
|
4
|
Berikan
pasien minum air hangat
|
|
|
|
5
|
Anjurkan
pasien bernapas pelan 2-3 kali melalui hidung dan kemudian mengeluarkan
melalui mulut(lewat mulut, bibir seperti meniup)
|
|
|
|
6
|
In Instruksikan
pasien menarik napas dalam dan ditahan selama 1-3 detik kemudian batukkan
dengan kuat dengan menggunakan otot abdominal dan otot-otot asesoris
pernapasan lainnya
|
|
|
|
7
|
Siapkan
pot sputum, anjurkan pasien untuk membuang sputum kedalam pot sputum
|
|
|
|
8
|
B
Bersihkan mulut pasien dengan tisue
|
|
|
|
9
|
A Anjurkan
pasien istirahat sebentar
|
|
|
|
10
|
Anjurkan
klien untuk mengulangi prosedur (± 3 kali)
|
|
|
|
11
|
Dokumentasikan
hari, tanggal jam dan respon klien
|
|
|
|
D
|
TAHAP
TERMINASI
|
|
|
|
1
|
Rapikan
peralatan
|
|
|
|
2
|
Observasi
respon pasien setelah tindakan
|
|
|
|
3
|
Cuci
tangan
|
|
|
|
4
|
Dokumentasikan
hasil dan tindakan yang dilakukan
|
|
|
|
E
|
TOTAL
NILAI
|
|
|
|
Keterangan :
0 = tidak
dilakukan, 1=dilakukan tapi tidak sempurna, 2= dilakukan dengan sempurna
Nilai = {
jumlah nilai yg didapat / jumlah asek yg dinilai (x2) }× 100%
Penilai / Observer
(……………………)
terimakasih
BalasHapus